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Richard J. Shaw: M.B., B.S: Director Médico del Servicio de enlace pediátrico en el Hospital de Niños Lucila Packard y Profesor Adjunto de Psiquiatría y Pediatría en la Facultad de Medicina de Stanford en Stanford, California. David R. DeMaso: M.D: Jefe de Psiquiatría en el Hospital de Niños de Boston y Profesor de Psiquiatría y Pediatría en la Facultad de Medicina de Harvard en Boston, Massachusetts. . DESCRIPCI??N La creciente necesidad de una mayor integración de las disciplinas de la salud mental en los hospitales motivó el subimiento de un área especializada de la psiquiatría dedicada al diagnóstico y tratamiento de los trastornos y dificultades emocionales de los niños y adolescentes con enfermedades orgánicas. Con el tiempo, esta especialidad recibió distintos nombres, entre ellos, medicina psicosomática, psiquiatría médico-quirúrgica, psiquiatría infantil, medicina psicológica y, más frecuentemente, psiquiatría de enlace e interconsulta. Los profesionales que la ejercen requieren una particular experiencia en la atención de los pacientes con enfermedades orgánicas y emocionales comórbidas, en los que padecen trastornos somatomorfos y en aquellos con síntomas psiquiátricos como consecuencia directa de una enfermedad física primaria o de su tratamiento. Este libro aborda temas como la aceptación y la adaptación del niño a la enfermedad física, aspectos legales y forenses; delirium; trastornos del estado de ánimo; síntomas y trastornos de ansiedad; trastornos del estado de ánimo; síntomas y trastornos de ansiedad; trastornos somatomorfos; el niño con dolor, cáncer y trasplante de órganos sólidos y de médula ósea; cuidados paliativos; adherencia al tratamiento, psicoterapia individual y terapia familiar; estrategias psicofarmacológicas y preparación para procedimientos. CONTENIDOS 1- Medicina psicosomática en pediatría Funciones del interconsultor psiquiatra / Miembros de los servicios de medicina psicosomática en pediatría / Sostén económico de los servicios de medicina psicosomática en infantil / Cuestiones de derivación / Patrones de derivación / Patrones de práctica. Bibliografía. 2- Afrontamiento y aceptación a la enfermedad orgánica en el niño Modelos de adaptación y afrontamiento / Afrontamiento de la internación y los procedimientos / Adaptación a largo plazo de la enfermedad en el niño / Guías para la evaluación del malestar físico. Bibliografía. 3 - La evaluación en interconsulta en psiquiatría infantil El proceso de interconsulta / Protocolo de evaluación psiquiátrica / Observación de la conducta y el juego / Desarrollando un análisis biopsicosocial / Comunicando los hallazgos al equipo médico y la familia. Bibliografía. 4 - Temas legales y forenses Consentimiento informado / Confidencialidad y privilegio / Evaluación de la capacidad de los padres y la negligencia médica / Conclusión. Bibliografía. 5 - Delirium Características clínicas / Epidemiología / Diagnóstico diferencial / Evaluación / Tratamiento. Bibliografía. 6 - Trastornos del estado de ánimo Definición / Diagnóstico de depresión en la enfermedad orgánica / Consideraciones clínicas en el niño con enfermedad orgánica / Trastornos primarios del estado de ánimo / Trastornos del estado de ánimo reactivos a enfermedad orgánica / Trastorno del estado de ánimo debido a la enfermedad orgánica / Trastornos del estado de ánimo inducidos por sustancias / Evaluación / Tratamiento. Bibliografía. 7 - Síntomas y trastornos de ansiedad Epidemiología / Etiología / Trastornos de ansiedad primarios / Trastorno por estrés postraumático secundario a enfermedad orgánica / Trastorno de ansiedad secundario a enfermedad orgánica sistémica / Trastornos de ansiedad inducidos por sustancias / Síntomas de ansiedad en enfermedades orgánicas específicas / Evaluación / Tratamiento. Bibliografía. 8 - Trastornos somatomorfos Factores de riesgo para la somatización en pediatría / Los trastornos somatomorfos / Evaluación / Tratamiento. Bibliografía. 9 - Dolor en pediatría Clasificación / Epidemiología / Factores del desarrollo / Cuantificación del dolor / Evaluación psiquiátrica / Principios del manejo del dolor / Tratamiento no farmacológico / Tratamiento farmacológico. Bibliografía. 10 - Trasplante de órganos sólidos Epidemiología / Evaluación psiquiátrica pretrasplante / Evaluación del donante vivo / El proceso de trasplante. Bibliografía. 11 - Adherencia al tratamiento Epidemiología / Consecuencias de la no adherencia / Factores de riesgo / Influencias relacionada con el desarrollo / Factores psiquiátricos que afectan la adherencia / Evaluación de la adherencia al tratamiento / Intervenciones en el tratamiento. 12 - Cáncer pediátrico, trasplante de médula ósea y cuidados paliativos Secuelas del cáncer / Ajuste familiar / Trasplante de médula ósea / Cuidados paliativos. Bibliografía. 13 - Psicoterapia individual en el contexto pediátrico Modelos de psicoterapia / Temas de psicoterapia seleccionados para enfermedades pediátricas / Aspectos contratransferenciales para el profesional. 14 - Terapia familiar El curso de la enfermedad / Ciclo de vida familiar / Factores que afectan el ajuste familiar / Impacto de la enfermedad en el funcionamiento familiar / Reacción de los hermanos / Relaciones con el equipo pediátrico / Guía para la intervención familiar. Bibliografía. 15 ?? Abordajes y consideraciones psicofarmacológicos Farmacocinética / Interacciones fármaco-Antidepresivos / Estabilizadores del estado de ánimo / Agentes antipsicóticos / Agentes ansiolíticos / Agentes hipnóticos / Psicoestimulantes / Uso de agentes psicotrópicos en enfermedades físicas específicas / Conclusión. Bibliografía. 16 - Preparación para los procedimientos Evaluación / Preparación / Estrategias de afrontamiento / Hipnosis médica / Aplicación para el dolor y la ansiedad del procedimiento. Bibliografía.