Manejo del Paciente Hipertenso en la Práctica Clínica

AUTORES: Antonio Coca Payeras: Catedrático de Medicina, Director del Institut Clínic de Medicina i Dermatología (ICMiD), Unidad de Hipertensión, Servicio de Medicina Interna General, Hospital Clínic, Universitat de Barcelona. Dr.Pedro Aranda Lara: Jefe de Sección de Nefrología, Director de la Unidad de Hipertensión Arterial y Valoración del Riesgo Vascular, Servicio de Nefrología, Hospital Universitario Carlos Haya, Málaga. Dr.Josep Redón i Mas: Catedrático de Medicina, Jefe del Servicio de Medicina Interna, Unidad de Hipertensión, Hospital Clínico, Universitat de València. DESCRIPCIÓN En esta obra se revisan, describen y afrontan los principales problemas en la asistencia a los pacientes hipertensos en la clínica diaria. Algunos son de índole diagnóstica relacionados con la historia clínica, el examen físico o las exploraciones complementarias; mientras que los más habituales son los derivados del manejo de los pacientes a lo largo de prácticamente toda una vida de seguimiento y control de su enfermedad. A menudo surgen problemas de orden terapéutico, tanto los relacionados con la aplicación de cambios del estilo de vida como los derivados del uso de los medicamentos antihipertensivos: indicaciones y contraindicaciones, selección de estrategia antihipertensiva en monoterapia o en combinación, asociación o sustitución de fármacos, dosis óptimas, tolerabilidad a largo plazo interacciones entre los medicamentos prescritos en el paciente. En tales situaciones, la toma de la correcta decisión clínica dependerá del sentido común y de la solidez de la formación médica. Con la misión dual de ser útil para los lectores que buscan una visión amplia de la hipertensión arterial o requieren respuestas rápidas frente a problemas concretos del día a día, y aportar una visión científicamente cimentada de medicina cardiovascular a los médicos en formación, la obra se estructura en dos partes. La primera considera aspectos generales fundamentales y la segunda, eminentemente práctica, pretende dar respuesta a las innumerables dudas que pueden surgir en el manejo diario del paciente. CONTENIDOS Parte I: ASPECTOS GENERALES Diagnóstico, evaluación clínica, estratificación del riesgo cardiovascular global y bases generales del tratamiento del paciente hipertenso Parte II: MANEJO DE SITUACIONES ESPECÍFICA S EN LA CONSULTA Capítulo 1. Cuándo sospechar una hipertensión vasculorrenal Capítulo 2. Cuándo sospechar un hiperaldosteronismo Capítulo 3. ¿Qué hacer cuando el filtrado glomerular es inferior a 60 ml / min en el paciente hipertenso? Capítulo 4. Feocromocitoma. Sospecha clínica y diagnóstico Capítulo 5. Formas monogénicas de hipertensión. Cuándo sospecharlas Capítulo 6. Hipertensión arterial en niños y adolescentes Capítulo 7. Conducta ante la hipertensión sistólica aislada Capítulo 8. Conducta ante una hipertensión clínica Capítulo 9. Microalbuminuria en la evaluación inicial del hipertenso Capítulo 10. ¿Cómo influye la edad en el manejo del hipertenso? Capítulo 11. ¿Se debe restringir la ingesta de sal a todos los hipertensos? Capítulo 12. ¿Es necesario restringir el consumo de alcohol en los pacientes hipertensos? Capítulo 13. ¿Es importante que el hipertenso deje de fumar? Capítulo 14. ¿Pueden los hipertensos tomar café? Capítulo 15. ¿Es importante estimular el ejercicio físico en el control del hipertenso? Capítulo 16. ¿Qué dieta debe seguir el paciente hipertenso? Capítulo 17. ¿Son útiles las técnicas de relajación contra el estrés? Capítulo 18. ¿Cuándo antiagregar o anticoagular al hipertenso? Capítulo 19. Cómo mejorar el cumplimiento terapéutico del paciente Capítulo 20. Conducta ante una hipertensión arterial refractaria Capítulo 21. Conducta ante una crisis hipertensiva simple Capítulo 22. Conducta ante una emergencia hipertensiva Capítulo 23. Conducta ante una mujer hipertensa que queda embarazada Capítulo 24. Conducta ante una hipertensión inducida por el embarazo Capítulo 25. Conducta ante una hipertensión arterial inducida por ciclosporina o tacrolimus Capítulo 26. Conducta ante el hipertenso con hipertrofia ventricular izquierda Capítulo 27. Conducta ante el hipertenso con fibrilación auricular Capítulo 28. Conducta ante el hipertenso con infección por el VIH Capítulo 29. ¿Existe un tratamiento específico para la paciente hipertensa posmenopáusica? Capítulo 30. ¿Qué riesgo comporta el uso de antiinflamatorios y analgésicos en el hipertenso? Capítulo 31. Tratamiento del hipertenso diabético Capítulo 32. Tratamiento del hipertenso hiperlipidémico Capítulo 33. Tratamiento del hipertenso hiperuricémico Capítulo 34. Tratamiento del hipertenso con enfermedades autoinmunitarias sistémicas Capítulo 35. Tratamiento del hipertenso con enfermedad pulmonar obstructiva crónica Capítulo 36. Tratamiento del hipertenso con enfermedad coronaria Capítulo 37. Tratamiento del paciente hipertenso con apneas del sueño Capítulo 38. Tratamiento del hipertenso con enfermedad cerebrovascular Capítulo 39. Tratamiento del hipertenso obeso Capítulo 40. Tratamiento del hipertenso con insuficiencia cardíaca Índice Analítico