Nuevo manual de valoración y baremación del daño corporal


Autor/es: Vv.aa
Nuevo manual de valoración y baremación del daño corporal
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Por el afecto que manifestó Manuel García Blázquez hacia esta obra a lo largo de los años, se ha trabajado con voluntad y cariño para que esta edición póstuma viera la luz. Y con exquisito cuidado, siendo fieles al contenido, hemos revisado y actualizado el manual. Gracias a la colaboración de Don Manuel Martín Vargas y a la experta y lograda orientación que nos aportó el creador de la obra con acierto, se concibe la vigésima edición. Deseamos a lectores y consultores encuentren en el libro, siempre interesante, un instrumento práctico de trabajo. Granada, julio 2013 Los autores: MANUEL GARCÍA-BLÁZQUEZ PÉREZ CRISTINA MARA GARCÍA-BLÁZQUEZ PÉREZ Asesora y directora: BLANCA PÉREZ PINEDA PRÓLOGO A LA VIGÉSIMA EDICIÓN CAPÍTULO PRIMERO DAÑO CORPORAL INTRODUCCIÓN MANIFESTACIONES DEL DAÑO CORPORAL Lesiones anatómicas Lesiones funcionales Daño moral Lesión de repercusión estética TIEMPO DE CURACIÓN Factores determinantes del tiempo de curación La naturaleza de la propia lesión Factores en relación con el tratamiento Factores relativos a la edad de la persona lesionada Enfermedades preexistentes Complicaciones Factores relacionados con el facultativo que dictamina sobre el tiempo de curación Factores relacionados con situaciones administrativas CONCLUSIONES RESPECTO A LOS FACTORES QUE INTERVIENEN EN EL TIEMPO DE CURACIÓN DEL DAÑO CORPORAL IMPORTANCIA DEL TIEMPO DE SANIDAD TRAS LA ENTRADA EN VIGOR DE LA LEY 34/2003 DE 4 DE NOVIEMBRE TIEMPO DE INCAPACIDAD Factores que alargan el tiempo de incapacidad laboral medio previsto SECUELAS Concepto de secuela Concepto de sanidad Clasificación de las secuelas Anatómicas Funcionales Estéticas Psíquicas Morales Extracorpóreas Clasificación de las secuelas atendiendo a su permanencia Concepto de secuela temporal Clasificación de las secuelas atendiendo a su repercusión laboral Clasificación de las secuelas atendiendo a su tipificación legal y/o baremación SECUELAS ANATÓMICAS Generalidades Amputaciones Extirpaciones Pérdida de órganos de los sentidos o sustancias biológicas Acortamientos de miembros Callos óseos patológicos Neoformaciones, displasias y tumoraciones Enfermedades de base anatómica Material de osteosíntesis y prótesis en general Cicatrices, ulceraciones, discronías SECUELAS FUNCIONALES Generalidades Secuelas funcionales a nivel visceral Secuelas que afectan al esqueleto y mecánica articular Secuelas funcionales que afectan a esferas de la vida psíquica Secuelas que afectan a los sentidos SECUELAS ESTÉTICAS Generalidades Cicatrices Secuelas que afectan a la simetría corporal Amputaciones y cojeras Enfermedades y procesos que menoscaben el patrimonio estético del individuo SECUELAS PSÍQUICAS Generalidades Trastornos de memoria Trastornos de la personalidad Trastornos del estado de ánimo Trastornos de la conducta Trastornos de la adaptación a los medios familiar y social-laboral Fobias Neurosis Psicosis Estados demenciales Pérdida total del patrimonio psíquico SECUELAS MORALES Generalidades Dolor físico Dolor moral SECUELAS EXTRACORPÓREAS Generalidades Sufrimiento moral de familiares Interrupción de la vida conyugal, en su caso La función educativa Abandono de las funciones laborales extracontractuales Tratamientos médicos en el daño corporal CAPÍTULO SEGUNDO ANÁLISIS CRÍTICO DE LA SITUACIÓN ACTUAL DE LA VALORACIÓN- BAREMACIÓN DEL DAÑO CORPORAL. BREVE REPASO HISTÓRICO SOBRE BAREMOS Y LEGISLACIÓN FACTORES DETERMINANTES DE LA COMPLEJIDAD DE VALORACIÓN-BAREMACIÓN DEL DAÑO CORPORAL Factores médicos Criterios de diagnóstico y tratamiento Variabilidad en el concepto de normalidad y funcionalidad de los distintos aparatos y sistemas Falta de criterios estandarizados que permitan cuantificar lo más objetivamente posible el daño corporal especialmente en lo referente a lesiones estéticas, psíquicas y morales Personales Legislativas Aseguradoras Factor judicial Resolución de 1 de junio de 1989, de la Dirección General de Seguros, por la se aprueba el baremo de indemnización de los daños corporales a cargo del Seguro de Responsabilidad Civil, derivada del uso y circulación de vehículos de motor, de suscripción obligatoria Sistema para la valoración de daños corporales derivados de accidentes de circulación de ICEA investigación Cooperativa entre Entidades Aseguradoras), de abril de 1990 Bareme International de Invalidites Post-Traumatiques Guía práctica de Traumatología de J. Barssottiy C. Dujardin Manual de Clasificación Internacional de las deficiencias, discapacidades y minusvalías Orden de 5 de marzo de 1991, del Ministerio de Economía y Hacienda, «BOE» núm. 60, de 11 de marzo de 1991 Baremos particulares Ley 30/1995, de la Jefatura del Estado, de 8 de noviembre sobre Ordenación y Supervisión de los Seguros Privados TENDENCIA ACTUAL CAPÍTULO TERCERO INCAPACIDADES CLASES DE INCAPACIDADES Incapacidad transitoria Incapacidad permanente Causas de incompatibilidad física Causas de incapacidad funcional Causas de incapacidad por riesgo para el trabajador Causas de incapacidad por riesgos a terceras personas LA INCAPACIDAD PERMANENTE SEGÚN SU ETIOLOGÍA Incapacidades ocasionadas con motivo de enfermedad profesional Incapacidades permanentes por accidentes del trabajo Incapacidades permanentes debidas a enfermedad común Incapacidades permanentes como consecuencia de accidentes de circulación DISTINTOS GRADOS DE INCAPACIDAD Gran invalidez Invalidez permanente absoluta para todo tipo de trabajo Incapacidad permanente para el trabajo habitual. Permanente total Incapacidad permanente parcial Circunstancias que caracterizan a las incapacidades permanentes como consecuencia de accidentes de circulación Incapacidad permanente resultante de agresión PRINCIPALES Y MÁS FRECUENTES ENFERMEDADES Y LESIONES RESPONSABLES DE INCAPACIDAD PERMANENTE PARA EL TRABAJO, SECUNDARIAS A ACCIDENTES Y AGRESIONES Craneoencefálicas y psiquiátricas Causas a nivel medular y raquídeo Aparato Cardiocirculatorio Aparato respiratorio Aparato digestivo Aparato urinario Órganos de los sentidos Órganos de la fonación Traumatismos con gran afectación epidérmica Aparato esquelético, excepto raquis Procesos comunes a cualquier hueso o articulación CONCEPTOS QUE CONVIENE ACLARAR EN RELACIÓN CON LO DICHO SOBRE INCAPACIDADES A NIVEL DE HUESOS Y ARTICULACIONES CAPÍTULO CUARTO VALORES NORMALES DE MOVILIDAD PARA LAS DISTINTAS ARTICULACIONES (valores medios) MÉTODO EXPLORATORIO ACONSEJABLE PARA CUANTIFICAR UNA SECUELA ESQUELÉTICA CON RESULTADO DE DISMINUCIÓN DE MOVILIDAD FÓRMULA QUE PERMITE PASAR DE GRADOS A PORCENTAJES Ejemplo práctico (1) Ejemplo práctico (2) Ejemplo práctico en caso de columna vertebral que por ser órgano único no es posible la exploración contralateral MÉTODO CUALITATIVO DE VALORACIÓN DE LA DISMINUCIÓN DE MOVILIDAD ARTICULAR OBSERVACIONES QUE DEBEN ACOMPAÑAR A LA CUANTIFICACIÓN DEL DAÑO CORPORAL VALORES MEDIOS NORMALES DE MOVILIDAD RAQUIS Columna cervical Columna dorso-lumbar Articulación del hombro Articulación del codo Articulación de la muñeca Dedos de la mano Articulación de la cadera Articulación de la rodilla Articulación del pie PREGUNTAS AL MÉDICO-PERITO, QUE DEBEN INTERESAR AL MINISTERIO FISCAL Y AL ABOGADO DEFENSOR VALORES DE MOVILIDAD QUE ESTABLECE LA NUEVA TABLA VI TRAS LA LEY 34/2003 Miembro superior Hombro Codo Antebrazo y muñeca Miembro inferior Cadera Rodilla Tobillo Pie Comentario y aplicabilidad CAPÍTULO QUINTO TIEMPOS MEDIOS DE CURACIÓN, HOSPITALIZACIÓN E INCAPACIDAD DE LOS PRINCIPALES Y MÁS FRECUENTES PROCESOS PATOLÓGICOS SECUNDARIOS A LESIONES CORPORALES DE EIOLOGÍA CRIMINAL O ACCIDENTAL. PREVISIÓN DE SECUELAS E INVALIDEZ AMPUTACIONES Amputación de antebrazo Amputación del brazo Amputación de una o varias falanges de los dedos de la mano Amputación de una mama Amputación de una mano Amputación de la nariz Amputación de una oreja Amputación de pene Amputación del pie Amputación de una pierna Amputación uni o bilateral de testículo Cistectomía Colecistectomía Colostomía CONTUSIONES Contusión superficial Contusiones viscerales Contusiones abdominales Contusión del bazo (llámese esplénica) Contusión gástrica Contusión hepática Contusión intestinal Contusión mesentérica Contusiones craneoencefálicas Contusiones torácica Contusión broncopulmonar Contusión pericárdica Contusión vascular DESGARROS Desgarro aórtico Desgarro corneal Desgarros epidérmicos Desgarros esofágicos Desgarro esplénico Desgarro leve Desgarros graves Desgarro gástrico Desgarro hepático Desgarros intestinales Desgarros mesentéricos Desgarros musculares Desgarro nasal Desgarro oreja Desgarro parpebral Desgarros renales Desgarro testicular Desgarro vesical ESGUINCES Esguinces atloidoaxoideos Esguince cervical inferior Preguntas prácticas que jueces, fiscales y abogados, deben hacer a los peritos para determinar si el esguince cervical es benigno o grave Esguince de muñeca Esguince leve de muñeca Esguince grave de muñeca Esguinces columna dorsal Esguince columna lumbar Esguinces de los dedos de las manos (esguinces interfalángicos) Esguinces de los dedos de los pies (esguinces interfalángicos) Esguinces de rodilla Esguinces leves Esguinces graves Esguince de tobillo Esguinces leves de tobillo Esguince grave de tobillo ESPLENECTOMÍA ESOFAGITIS EVENTRACIÓN FÍSTULAS Fístulas arteriovenosas Fístulas biliares Fístulas entéricas Fístulas urinarias FOCOS EPILÉPTICOS FRACTURAS Fractura de astrágalo Fracturas sin desplazamientos de segmentos óseos Fracturas del cuerpo astragalino con separación de segmentos Fracturas de atlas Fracturas leves Fracturas graves Fractura del axis Fractura de calcáneo Fractura de clavícula Fractura de cóccix Fractura de cornete inferior Fractura de costillas Fractura de coxal Fractura del cótilo Fracturas de cótilo, leves o simples Fracturas del cótilo graves o complejas Fractura pélvica Fracturas leves o habituales del coxal Fracturas graves y excepcionales del coxal Consideraciones especiales de secuelas en mujeres Consideraciones especiales de tipo medicolegal Preguntas de interés A quien corresponda contestar A los peritos médicos Fractura de cráneo Fracturas craneales simples, no penetrantes, de frontal, occipital, parietales y temporales Fracturas penetrantes con separación o pérdida de fragmentos óseos, de parietales, temporales, occipital y frontal Fracturas esfenoidales con fragmentación Fracturas de base craneal Simples y menos complicadas Complejas y graves Estallido craneal, machacamiento y fracturas muy complejas Complicaciones frecuentes en las fracturas craneales Fractura de cúbito Fracturas de cúbito a nivel de olécranon Fracturas de cúbito a nivel de la coronoides Fracturas del cúbito a nivel de la epífisis inferior Fracturas de cúbito a nivel diafisiario Fractura de cuboides Fractura de cuñas o cuneiformes Fractura del escafoides carpiano Fracturas del escafoides tarsiano Fracturas simples no complicadas Fracturas complejas Fractura de la escápula Fractura del esfenoides Fracturas del esternón Fractura de etmoides Fractura de las falanges de las manos Fracturas de falanges del pie Fractura del fémur Fractura de la cabeza femoral Fracturas transcervicales del fémur Fracturas del macizo trocantéreo Fracturas de la diáfisis femoral Fracturas de la extremidad inferior del fémur Fracturas normales Fracturas complejas Fractura de ganchoso o unciforme Fractura del grande del carpo Fractura de hioides Fractura del húmero Fracturas de la extremidad superior del húmero Fracturas diafisiarias del húmero Fracturas de la extremidad inferior del húmero Fracturas complejas del húmero Fracturas de malar o pómulo Fractura de maxilar inferior Fractura de maxilar superior Fractura de metacarpianos Fractura del primer metacarpiano Fractura de los restantes metacarpianos Fractura articular de Bennet Fracturas asociadas, múltiples o complejas de metacarpianos Fractura de metatarsianos Fractura del occipital Fracturas del omoplato Fractura de palatino Fractura de parietal Fractura de peroné Fracturas simples de peroné Fracturas complejas del peroné Fractura de piramidal Fracturas de pisiforme Fractura propio de la nariz Fracturas del radio Fracturas de la cabeza radial Fracturas de la diáfisis del radio Fracturas de la extremidad inferior del radio Fractura de rótula Fracturas simples de rótula Fracturas complejas de rótula Fracturas de sacro Fracturas simples del sacro Fracturas complejas-asociadas Fractura de semilunar Fractura de temporal Fracturas de tibia Fracturas de los platillos tibiales Fracturas de la diáfisis tibial Fracturas de la extremidad inferior de la tibia Fracturas del Trapecio Fracturas de trapezoide Fracturas del unguis o lagrimal Fracturas de vértebras Fracturas del cuerpo vertebral con afectación articular Fracturas del cuerpo vertebral con afectación articular Fracturas de las apófisis transversas Fracturas de las apófisis espinosas Fracturas de vértebras con afectación medular Fracturas complejas, asociadas o múltiples Fractura del vómer GASTRECTOMÍA GASTRITIS GONORREA HEPATECTOMÍA HEPATITIS HERIDAS Heridas por arma blanca que no interesen cavidades Heridas por arma blanca que interesen cavidades Heridas por arma de fuego Perdigonadas de escopeta de caza que no interesen cavidades Perdigonadas de caza que interesen cavidades Herida por arma larga rayada Herida por arma de fuego corta HERNIAS Hernia crural, diafragmática, epigástrica e inguinal Hernias discales Hernias musculares no tratadas anteriormente HISTERECTOMÍA INFLAMACIÓN INMUNODEFICIENCIA ADQUIRIDA, SÍNDROME (SIDA) IRITIS LACERACIÓN LALOFOBIA LALOPLEJIA LARINGITIS LOGOPLEJIA LUXACIÓN Luxación astrágalo-subastragalina Luxación del carpo Luxaciones del codo Luxación condroesternal Luxación costovertebral Luxación coxofemoral Luxación escápulo humeral Luxación femorotibial o femorotibiorrotuliana Luxaciones interfalángicas de la mano Luxación interfalángica del pie Luxaciones intervertebrales Luxación de la rodilla Luxación del tobillo Nota respecto a las luxaciones en general MASTECTOMÍA MASTITIS MEDIASTINITIS MENINGITIS TRAUMÁTICA MESENTERITIS NEFRITIS NEUMONÍA NEUMOTÓRAX NEURALGIA NEURITIS NEUROSIS OTITIS TRAUMÁTICA ORQUITIS TRAUMÁTICA OSTEÍTIS OSTEOMIELITIS PARÁLISIS PARAPLEJIA QUISTE TRAUMÁTICO RADIODERMITIS RADIOVISCERITIS SÍNDROME DE Síndrome de aplastamiento Síndrome de deshidratación Síndrome de Jacod Síndrome de latigazo cervical Síndrome lumbosacro, irritativo SINOVITIS TETRAPLEJIA TÉTANOS TIROIDECTOMÍA VAGINITIS TRAUMÁTICA CAPÍTULO SEXTO VALORACIÓN Y DIAGNÓSTICO DE LAS SECUELAS EN LOS TRAUMATISMOS CRANEOENCEFÁLICOS GENERALIDADES PROBLEMÁTICA SOCIO-ECONÓMICA Y LEGAL DE LOS TCE Atropellos Motoristas Automovilistas MÉTODOS DE EXPLORACIÓN DE LOS TRAUMATISMOS CRANEOENCEFÁLICOS PECULIARIDADES DE LAS SECUELAS DE LOS TCE MÉTODO DE VALORACIÓN Y DIAGNÓSTICO DE LAS SECUELAS DE LOS TCE, SIGUIENDO LOS PRINCIPALES CUADROS PATOLÓGICOS RECOGIDOS EN EL ANEXO DEL R.D. LEGISLATIVO 8/2004 DE 29 DE OCTUBRE Pérdida de sustancia ósea con o sin craneoplastia Cuero cabelludo. Cicatrices dolorosas o neuralgias (del supraorbitario, occipital) Síndrome postconmocional (cefaleas, vértigos, alteraciones del sueño, de la memoria, del carácter, de la líbido?) Las Disfasias. Afasias Los denominados, en legislación anterior derogada, síndromes deficitarios (afasia, amnesia retrógrada o postraumática, de fijación, dislalia, disartria, déficit de coordinación psíquica, disminución de atención, capacidad de respuesta disminuida, ataxia-apraxia, coma vigil, disminución del nivel intelectual), se recogen con más identidad en la nueva Tabla VI, aunque faltan procesos que se producen con relativa frecuencia y pueden tener graves repercusiones Epilepsias Síndromes cerebelosos, hidrocefalias, derivación cráneo peritoneal, etc. Grupo de Secuelas psíquicas OTRAS SECUELAS INCLUIDAS O NO EN LEGISLACIÓN ANTERIOR O ACTUAL, DE INTERÉS EN EL TRATAMIENTO MÉDICO-LEGAL DE LOS TCE TCE EN RELACIÓN CON LA INCAPACIDAD LABORAL PERMANENTE LOS TCE EN LACTANTES Y NIÑOS CAPÍTULO SÉPTIMO SECUELAS ESTÉTICAS (Baremo vigente en 2013) EL PERJUICIO ESTÉTICO EN LA NUEVA TABLA VI DEL ANEXO DE LA LEY 30/95, TRAS DIVERSAS MODIFICACIONES HOY R.D. LEGISLATIVO 8/2004 CAPÍTULO OCTAVO REPERCUSIÓN DE LAS SECUELAS EN LA VIDA SOCIAL Y FAMILIAR. LIMITACIONES E INCAPACIDADES LIMITACIÓN O INCAPACIDAD PARA RELACIONES SOCIOCULTURALES BREVE ANÁLISIS DE LOS PROCESOS PATOLÓGICOS QUE LIMITAN O INCAPACITAN PARA CADA UNO DE LOS PRINCIPALES GRUPOS O TIPOS DE DEPORTES Atletismo Deportes acuáticos Equitación Deportes de ataque y defensa (lucha, boxeo, judo, etc.) Fútbol Baloncesto Tenis Ciclismo Esquí PATOLOGÍA MÁS FRECUENTE QUE PUEDEN PADECER DEPORTISTAS CON LIMITACIONES IMPORTANTES, COMO CONSECUENCIA DE SECUELAS TRAUMÁTICAS PROCESOS QUE LIMITAN O INCAPACITAN PARA PASEO Y CONTEMPLACIÓN DE LA NATURALEZA PROCESOS QUE LIMITAN O INCAPACITAN PARA LECTURA, MÚSICA Y MEDIOS AUDIOVISUALES LIMITACIÓN O INCAPACIDAD PARA PARTICIPACIÓN EN ACTOS SOCIOCULTURALES, ESTUDIOS Y PROMOCIÓN SOCIOCULTURAL LIMITACIÓN O INCAPACIDADES PARA ASUMIR LAS OBLIGACIONES FAMILIARES Obligaciones conyugales Obligaciones paterno o materno-filiales CONCLUSIONES CAPÍTULO NOVENO DAÑO MORAL Y DAÑO O SECUELAS EXTRACORPÓREAS ANALIZADO DE ACUERDO CON EL TEXTO DE LA LEY 30/1995, DE 8 DE NOVIEMBRE Y SUS POSTERIORES ACTUALIZACIONES (RDL 8/2004) CONCEPTO DE DAÑO MORAL BREVE RECORDATORIO LEGISLATIVO Y JURISPRUDENCIAL DEL DAÑO MORAL EL DAÑO MORAL EN EL ANEXO DE LA LEY 30/1995, POSTERIORMENTE ACTUALIZADA, EN LA ACTUALIDAD R.D. LEGISLATIVO 8/2004 Conclusión ¿COMO PODRÁ TRATAR DE RESOLVERSE EL PROBLEMA DEL DAÑO MORAL EN UNA LEY VINCULANTE, QUE PRÁCTICAMENTE LO EXCLUYE Y QUE ADEMÁS SE ENCARGA DE REGULAR EL TEXTO DE MODO QUE NO QUEDEN OPCIONES INTERPRETATIVAS EN OTRO SENTIDO? SECUELAS O DAÑO EXTRACORPÓREO CAPÍTULO DÉCIMO MANEJO Y CÁLCULOS INDEMNIZATORIOS A PARTIR DE LAS TABLAS DEL ANEXO A LA DISPOSICIÓN ADICIONAL OCTAVA DE LA LEY 30/1995, DESPUÉS DE LA MODIFICACIÓN DE LA TABLA VI POR LEY 34/2003 EN LA ACTUALIDAD RD LEGISLATIVO 8/2004 (Actualizado a 2013) LA LEY 30/95, ANEXO A LA DISPOSICIÓN ADICIONAL OCTAVA. MANEJO TABLA I. INDEMNIZACIONES BÁSICAS POR MUERTE» (INCLUIDOS DAÑOS MORALES) TABLA II. FACTORES DE CORRECCIÓN PARA LAS INDEMNIZACIONES BÁSICAS POR MUERTE TABLA III. INDEMNIZACIONES BÁSICAS POR LESIONES PERMANENTES (INCLUIDOS DAÑOS MORALES). ENTIÉNDASE POR LESIONES PERMANENTES LAS SECUELAS TABLA IV. EQUIVALENTE A LA II, PERO EN EL CASO DE SECUELAS Y SOBREVIVENCIA. «FACTORES DE CORRECCIÓN PARA LAS INDEMNIZACIONES BÁSICAS POR LESIONES PERMANENTES» TABLA V. INDEMNIZACIONES POR INCAPACIDAD TEMPORAL. «INDEMNIZACIÓN BÁSICA, INCLUIDOS DAÑOS MORALES» TABLA VI. LESIONES PERMANENTES APLICACIÓN DE FÓRMULA PARA EL CASO DE CONCURRIR VARIAS SECUELAS (INCAPACIDADES CONCURRENTES) Supuesto práctico CRITERIOS DE VALORACIÓN DE SECUELAS ESTÉTICAS EN LA NUEVA TABLA VI DESDE LA MODIFICACIÓN EFECTUADA VIRTUD DE LA LEY 34/2003 Y EN LA ACTUALIDAD EL R.D. LEGISLATIVO 8/2004 CRITERIOS DE VALORACIÓN DE SECUELAS PSÍQUICAS CRITERIO DE VALORACIÓN DE LAS SECUELAS EXTRACORPÓREAS CÁLCULO INDEMNIZATORIO DE SECUELAS EXTRACORPÓREAS MÁS FRECUENTES. TRATAMIENTO LEGAL DESDE LA LEY 30/95. TABLA IV DEL ANEXO VALORACIÓN DE CASOS QUE REQUIEREN ESPECIAL TRATAMIENTO Abortos como consecuencia de un accidente Muerte de mujer embarazada Niños con larga vida vegetativa Sordera precoz, capaz de generar sordomudez EL PROBLEMA ESPECÍFICO DE LA VALORACIÓN DE SECUELAS EN EL ANCIANO VALORES MEDIOS NORMALES DE MOVILIDAD ARTICULAR QUE DEBEN ESTIMARSE EN PERSONAS MAYORES AFECTAS DE PATOLOGÍA ARTRÓSICA Y/O DEGENERATIVA SENIL EN GENERAL Movilidad columna cervical Columna dorso-lumbar Hombro Codo Muñeca Cadera Rodilla Flexión del tronco en carga sobre rodillas-pie Extensión de la pierna en el plano frontal, con rigidez de rodilla VALORACIÓN DE PATOLOGÍA CEREBRAL RESIDUAL, COMO SECUELA, EN EL ANCIANO Conducta a seguir ante lesionados seniles que presentan patología mental atribuible a accidentes Casos particulares frecuentes que pueden presentarse Depresiones endógenas Criterios de valoración de secuelas y repercusiones en el anciano CAPÍTULO UNDÉCIMO CONSIDERACIONES MÉDICO-LEGALES SOBRE DELITOS Y FALTAS DE LESIONES PROBLEMÁTICA LEGAL. ANTECEDENTES CONCEPTO DE ASISTENCIA FACULTATIVA CONCEPTO DE TRATAMIENTO MÉDICO O QUIRÚRGICO TRATAMIENTOS QUIRÚRGICOS CRITERIOS SOBRE LA NECESIDAD DE TRATAMIENTO EN LAS CLÍNICAS MÉDICO-FORENSES CONCEPTO MÉDICO-LEGAL DE LESIÓN CONCEPTO MÉDICO-LEGAL DE DEFORMIDAD CONCEPTO MÉDICO-LEGAL DE SANIDAD REPERCUSIÓN Y PROBLEMÁTICA PENAL DE LAS SECUELAS PSÍQUICAS PREGUNTAS Y RESPUESTAS DE INTERÉS MÉDICO-LEGAL PARA JUECES, FISCALES Y ABOGADOS, EN RELACIÓN CON LAS LESIONES Y SU REPERCUSIÓN PENAL CAPÍTULO DUODÉCIMO VIOLENCIA DOMÉSTICA INTRODUCCIÓN EL ARTÍCULO 173 DEL CÓDIGO PENAL, EN VIGOR DESDE OCTUBRE DE 2003, INTRODUCIDO POR LA REFORMA DE LA LO 11/2003 Y POSTERIORMENTE MODIFICADO POR LA L.O. 1 /2004 Y LA L.O. 5 / 2010. ANÁLISIS MÉDICO LEGAL COMPETENCIA MÉDICO-LEGAL EXPLORACIÓN DEL AGRESOR PELIGROSIDAD SOCIAL Y DOMÉSTICA EXPLORACIÓN DE LA VÍCTIMA Esposa o pareja Lesiones Violencia Violencia sexual Personas especialmente vulnerables: niños, ancianos, disminuidos psíquicos Psicopatología del testimonio CAPÍTULO DECIMOTERCERO DAÑO CORPORAL DERIVADO DE ACTOS MÉDICOS. CARACTERÍSTICAS, VALORACIÓN Y RESPONSABILIDADES INTRODUCCIÓN Y CONCEPTOS BÁSICOS Lex Artis Malpraxis Acto médico Acto médico diagnóstico Acto médico terapéutico Actos médicos simples y complejos, individuales y en equipo Medicina Preventiva Investigación médica Exploración CAUSAS MÁS FRECUENTES DE DENUNCIAS ANTE LOS TRIBUNALES DE JUSTICIA, DERIVADAS DE SUPUESTA MALPRAXIS MÉDICA Riesgos del ejercicio de la Profesión Médica Responsabilidad del Médico Responsabilidad penal y civil del médico NORMAS DE INTERÉS Responsabilidad Administrativa Consentimiento informado MORFOLOGÍA LESIVA Y VALORACIÓN DE LESIONES DERIVADAS DE ACTOS MÉDICOS POR MALPRAXIS Hacia futuros criterios indemnizatorios del Daño corporal derivado de malpraxis médica CAPÍTULO DECIMOCUARTO «MOBBING». TIPOLOGÍA LESIVA DEL ACOSO LABORAL CONSIDERACIONES MÉDICO-LEGALES PREVIAS EL ACOSO LABORAL EN EL ÁMBITO DEL FUNCIONARIADO Y LA EMPRESA PRIVADA TIPOLOGÍA LESIVA DEL ACOSO LABORAL LA PRUEBA PERICIAL EN EL ACOSO LABORAL Exploración del acosador Supuesto práctico Exploración del acosado DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL DEL ACOSO LABORAL ACOSO LABORAL Y ACCIDENTE LABORAL CONCLUSIONES CAPÍTULO DECIMOQUINTO ANÁLISIS MÉDICO-LEGAL DE LA TABLA VI TRAS LA LEY 34/2003, EN LA ACTUALIDAD R.D. LEGISLATIVO 8/2004, DE 29 DE OCTUBRE ANÁLISIS DE LAS LESIONES PERMANENTES DE CADA UNO DE LOS CAPÍTULOS DE LA NUEVA TABLA VI Capítulo 1: Cabeza. Cráneo y encéfalo Capítulo 2: Columna vertebral y pelvis Capítulo 3: Aparato cardiovascular Capítulo 4: Extremidad superior y cintura escapular Capítulo 5: Extremidad inferior y cadera Capítulo 6: Médula espinal y pares craneales Capítulo 7: Sistema nervioso periférico Capítulo 8: Trastornos endocrinos CONCLUSIÓN TRAS EL ESTUDIO ANALÍTICO DE LA TABLA VI Tabla VI.?Clasificaciones y valoración de las secuelas RESOLUCIÓN DE 21 DE ENERO DE 2013, DE LA DIRECCIÓN GENERAL DE SEGUROS Y FONDOS DE PENSIONES, POR LA QUE SE PUBLICAN A LAS CUANTÍAS DE LAS INDEMNIZACIONES POR MUERTE, LESIONES PERMANENTES E INCAPACIDAD TEMPORAL QUE RESULTARÁN DE APLICAR DURANTE 2013 EL SISTEMA PARA LA VALORACIÓN DE LOS DAÑOS Y PERJUICIOS CAUSADOS A LAS PERSONAS EN ACCIDENTES DE CIRCULACIÓN

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